השטיח בסלון הוא לא האויב העיקרי. נפילות בגיל מבוגר מתחילות בשרירי הרגליים

בקצרה: הדרך המוכחת ביותר להפחית נפילות אחרי גיל 65 היא אימון כוח ושיווי משקל קבוע. סידור הבית עוזר, אבל פחות. תוסף ויטמין D לא מומלץ למי שאין לו חוסר. כדאי גם לבדוק עם הרופא תרופות שגורמות לסחרחורת.

כשהורה מבוגר נופל, הדבר הראשון שהמשפחה עושה הוא לסדר את הבית. מגלגלים את השטיח, מזיזים כבלים, קונים מדבקות נגד החלקה. כל זה עוזר. רק שהגורם החשוב ביותר נשאר בדיוק כמו שהיה: הרגליים.

קראו גם: יש לכם שב"ן וגם ביטוח בריאות פרטי? כנראה אתם משלמים פעמיים על אותו כיסוי · ממשיכים לעבוד אחרי 67? קצבת הזקנה שלא קיבלתם לא נעלמת לגמרי · דלדול עצם הוא "מחלה של נשים"? שליש משברי הירך קורים לגברים

למה נפילה היא לא "סתם מעידה"

לפי המרכז האמריקאי לבקרת מחלות, יותר מרבע מבני 65 ומעלה נופלים בכל שנה. רוב הנפילות לא נגמרות בפציעה, אבל חלקן נגמרות בשבר בצוואר הירך, פציעה שמחייבת ניתוח ושיקום ארוך.

הסיכון לא מוגבל לנשים. דלדול עצם פוגע גם בגברים, ועצם חלשה הופכת נפילה קלה לשבר.

יש גם נזק שקט. מי שנפל פעם אחת מתחיל לפחד, זז פחות, והשרירים נחלשים עוד יותר. זה מעגל שמעלה את הסיכון לנפילה הבאה.

מה באמת מוריד את הסיכון

סקירות מחקר רבות, כולל סקירה גדולה שפורסמה ב-JAMA ב-2017, מצאו שתרגול גופני הוא ההתערבות עם הראיות החזקות ביותר. הכוונה לחיזוק שרירי הרגליים ולתרגילי שיווי משקל, לא להליכה בלבד.

הוויטמין שכולם לוקחים ליתר ביטחון

במשך שנים ויטמין D נחשב לפתרון כמעט אוטומטי. ב-2018 כוח המשימה האמריקאי לרפואה מונעת, USPSTF, המליץ שלא לתת אותו למניעת נפילות אצל מבוגרים שחיים בקהילה, כי המחקרים לא הראו תועלת ברורה. מי שיש לו חוסר מוכח צריך לטפל בו. השאר עדיף שישקיעו את המאמץ בשרירים.

הבית: איפה כדאי להשקיע

התאמת הבית לא מחליפה את האימון, אבל היא סוגרת את המקומות שבהם גם רגליים חזקות יכולות להחליק. המקלחת היא הראשונה ברשימה: רצפה רטובה, אדים, ואין במה להיאחז. ידית אחיזה מוברגת לקיר עולה כמה מאות שקלים עם ההתקנה. מגבת תלויה על מתלה היא לא ידית, והיא לא תחזיק משקל של אדם.

המדרגות הן השנייה. מעקה בשני הצדדים ותאורה שנדלקת מלמטה ומלמעלה פותרים את רוב הבעיה. פס בצבע מנוגד על קצה כל מדרגה עוזר למי שראייתו ירדה.

מה עושים כבר השבוע

• קבעו תור לרופא המשפחה עם רשימה מלאה של כל התרופות, כולל אלה שנקנו בלי מרשם.
• שאלו על הפניה לפיזיותרפיה או לקבוצת שיווי משקל של קופת החולים.
• בדקו מה מכסה השב"ן שלכם לפני שאתם משלמים על מאמן פרטי.
• התקינו תאורת לילה עם חיישן תנועה בדרך מחדר השינה לשירותים.
• החליפו נעלי בית רכות ופתוחות בנעליים סגורות עם סוליה שלא מחליקה.

מי שמלווה הורה מבוגר כדאי שיסדיר גם את הצד המשפטי מראש. אחרי שבר וניתוח, ייפוי כוח מתמשך חוסך שבועות של בירוקרטיה בבנק ובקופה.

בדיקה פשוטה לעשות הערב: שבו על כיסא בלי ידיות, ונסו לקום ולשבת חמש פעמים בלי להיעזר בידיים. אם זה לוקח יותר מ-15 שניות, זה סימן שהגיע הזמן לדבר עם הרופא על תוכנית אימון.